Tìm hiểu tăng lipid máu ở người tiểu đường type 2

Tăng lipid máu ở người bệnh tiểu đường type 2– bạn đã nghe bao giờ chưa? Giữa 2 căn bệnh này có liên quan thế nào?

Tiểu đường type 2, mỡ máu-bệnh của thời đại

Tiểu đường, mỡ máu được ví von là những căn bệnh thời đại vì ngày xưa ông bà ta ít khi nghe nói bệnh tiểu đường, đặc biệt là mỡ máu

Nguyên nhân có thể do tính chất công việc làm nông luôn vận động nên đốt cháy năng lượng tốt hơn là chúng ta phải ngồi văn phòng suốt

Nguyên nhân cũng có thể là do điều kiện sống thiếu thốn, thực phẩm cung cấp chỉ từ thiếu đến đủ chứ không ăn uống dư thừa như ngày nay

Và cũng có thể là do ngày xưa ít có điều kiện khám sức khỏe để tầm soát chỉ số lipid và đường huyết

Ngày nay dựa trên nhiều nghiên cứu đã chứng minh bệnh tiểu đường và các bệnh tim mạch có liên hệ với nhau.

Trong bài viết này cùng THUỐC TRỢ GIÁ  đi tìm hiểu nguyên nhân vì sao người tiểu đường lại thường kéo theo tăng lipid máu- nguồn gốc sinh nhiều bệnh tim mạch

Lipid hay cholesterol là một thành phần cần thiết cho cơ thể, nhưng khi mức cholesterol máu cao, đặc biệt là cholesterol xấu, sẽ làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch.

Rối loạn lipid máu có thể phát triển chứng xơ vữa động mạch, ảnh hưởng đến quá trình cung cấp máu cho tim (gây bệnh mạch vành, đột quỵ, bệnh động mạch ngoại vi).

Mức cholesterol cao cũng làm tăng nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ. Do đó việc tìm ra các phương pháp điều trị, phòng ngừa rối loạn lipid máu ở bệnh nhân tiểu đường là cần thiết để giảm thiểu tối đa nguy cơ biến chứng.

Vì sao người tiểu đường type 2 hay bị tăng lipid máu

Người tiểu đường type 2 thường hay kèm theo rối loạn lipid máu (dyslipidemia) do nhiều cơ chế liên quan đến kháng insulin và tình trạng tăng đường huyết mạn tính.

Cụ thể:

Cơ chế chính:

Kháng insulin → tăng sản xuất VLDL ở gan

Ở bệnh nhân tiểu đường type 2, tế bào gan không còn nhạy với insulin.

Gan tăng tân tạo acid béo và tổng hợp triglycerid → giải phóng nhiều VLDL (Very Low Density Lipoprotein) vào máu.

Hậu quả: tăng triglycerid máu.

Giảm hoạt động men lipoprotein lipase (LPL)

LPL có nhiệm vụ phân giải triglycerid trong VLDL, chylomicron.

Khi kháng insulin → LPL giảm hoạt động → triglycerid trong máu khó được phân giải → tăng triglycerid tồn lưu.

Giảm HDL-C (cholesterol “tốt”)

Triglycerid dư thừa trong VLDL trao đổi với cholesterol ester trong HDL thông qua protein CETP (cholesteryl ester transfer protein).

HDL bị “nghèo cholesterol ester” và dễ bị đào thải nhanh qua thận → giảm HDL-C.

LDL bị biến đổi thành dạng nhỏ, đậm đặc (small, dense LDL)

LDL nhỏ, đậm đặc dễ xâm nhập nội mạc mạch máu hơn → thúc đẩy xơ vữa động mạch.

Người tiểu đường type 2 thường có LDL “bình thường hoặc chỉ hơi cao về số lượng” nhưng nguy hiểm vì chất lượng LDL thay đổi.

Kiểu rối loạn lipid máu điển hình ở tiểu đường type 2

Tăng triglycerid máu

Giảm HDL-C

LDL nhỏ, đậm đặc (nguy cơ xơ vữa cao dù LDL-C tổng có thể không quá cao)

Đây còn gọi là “diabetic dyslipidemia” – đặc trưng và góp phần lớn vào tăng nguy cơ tim mạch ở người tiểu đường type 2.

Chúng ta có thể hiểu nôm na là khi insulin không còn được sản xuất đủ trung hòa đường huyết làm cho quá trình chuyển hóa lipid và lgucid qua gan gặp trục trặc.

Từ đó hệ thống chuyển hóa không làm việc hiệu quả và sẽ để lại những “sản phẩm trung gian” nằm lại trong các cơ quan và mạch máu gây nên xơ vữa và tăng lipid máu

Vậy kiểm soát đường huyết tốt thì lipid máu có tự giảm về chỉ số cân bằng không? Và điều trị tiểu đường type 2 có phải điều trị kết hợp rối loạn mỡ máu không?

Chúng ta sẽ cùng tìm hiểu qua bài viết kỳ sau.

Nguồn tham khảo: suckhoedoisong.vn